生物鐘對(duì)機(jī)泵康復(fù)的影響

       生物鐘在傷口愈合過(guò)程中起到了相互交織的影響作用。心血管系統(tǒng)有很強(qiáng)的晝夜節(jié)律：睡覺(jué)時(shí)血壓低，但醒來(lái)后血壓急劇上升；血小板（血液中幫助它凝血的小碎片）在白天更黏稠；在白天，腎上腺素等“戰(zhàn)斗或逃跑”激素的水平會(huì)更高，腎上腺素能收縮血管，使心臟跳動(dòng)得更快。

       這些晝夜節(jié)律的變化會(huì)影響心臟病發(fā)作的可能性：從統(tǒng)計(jì)數(shù)量來(lái)看，一個(gè)人在早上6點(diǎn)到中午之間心臟病發(fā)作的可能性比時(shí)候都大。

       時(shí)間安排也會(huì)影響病人從心臟損傷中恢復(fù)的能力。損傷發(fā)生的時(shí)間不同，滲透到受損心臟組織的免疫細(xì)胞類型和數(shù)量存在著差異。這會(huì)影響有多少疤痕組織形成，以及心臟隨后泵血的程度，終影響到生存。如果患者在下午而不是早上做心臟手術(shù)，他們生存的幾率更高。

      不僅僅是心血管系統(tǒng)顯示了這種時(shí)間變化。研究表現(xiàn)，對(duì)傷口愈合起到關(guān)鍵作用的皮膚細(xì)胞（成纖維細(xì)胞）在白天的工作效率比晚上要高，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)水平的波動(dòng)會(huì)將細(xì)胞輸送到受傷的區(qū)域。當(dāng)研究人員分析國(guó)際燒傷數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)夜間燒傷的人比白天受傷的人大約多需要11天的時(shí)間才能痊愈。

       還有其他一些晝夜節(jié)律影響生理功能的例子：病毒在夜間更容易在細(xì)胞間復(fù)制和傳播；過(guò)敏反應(yīng)在晚上10點(diǎn)到午夜之間強(qiáng)烈；關(guān)節(jié)疼痛和僵硬在清晨更嚴(yán)重。

       如果這些節(jié)律被擾亂（通常發(fā)生在醫(yī)院環(huán)境中），可能會(huì)妨礙病人的康復(fù)。

挑戰(zhàn)依然存在

      某些醫(yī)學(xué)檢查在不同時(shí)間也會(huì)給出不同的結(jié)果，